反胃吐出血可能由劇烈嘔吐、胃潰瘍、食管靜脈曲張破裂、急性胃炎、賁門黏膜撕裂綜合徵等情況引起。

1. 劇烈嘔吐：劇烈嘔吐時，食管和胃的壓力驟增，可能導致食管或胃黏膜的小血管破裂出血。多因飲食不當、暈車暈船等引發。需停止引發嘔吐的行為，適量飲用溫水緩解，若嘔吐嚴重可在醫生指導下用止吐藥。

2. 胃潰瘍：胃黏膜在胃酸和胃蛋白酶的侵襲下形成潰瘍，當潰瘍侵蝕到血管時會出血，表現為反胃吐血。常因幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥等導致。要根除幽門螺桿菌，停用損傷胃黏膜藥物，使用抑酸劑和胃黏膜保護劑治療。

3. 食管靜脈曲張破裂：肝硬化等疾病導致門靜脈高壓，使食管靜脈回流受阻、曲張，一旦破裂就會大量出血。需及時就醫，通過藥物、內鏡或手術等方式止血。

4. 急性胃炎：各種原因如大量飲酒、誤食刺激性食物等引起胃黏膜急性炎症，嚴重時可出血。應去除病因，禁食或進流食，使用抑酸劑和胃黏膜保護劑。

5. 賁門黏膜撕裂綜合徵：頻繁劇烈嘔吐使腹內壓突然升高，導致賁門黏膜撕裂出血。需臥床休息，使用抑酸劑和止血藥物，嚴重時可能需內鏡下止血。

日常要注意保持規律飲食，避免食用辛辣、刺激性食物，戒煙戒酒，減少對胃黏膜的刺激。出現不適及時就醫，嚴格按照醫生的囑咐進行治療和復查。